Как проявляется аортальная регургитация?

Аортальная регургитация бывает в том случае, когда происходит неполное закрытие клапана, и во время расслабления сердечной мышцы кровь частично возвращается в левый желудочек из аорты.

Частота встречаемости патологии до конца не изучена, но по данным дуплексного эхокардиографического сканирования, ее определяют у 13% мужчин и около 9% женщин. Преимущественно она представлена легкой формой, которая не проявляется клинически.прослушивание

Причины появления

Все причины развития аортальной регургитации можно поделить на заболевания с поражением клапана аорты или нарушения структуры ее корня. Чаще всего это бывает при следующих заболеваниях:

  • ревматизм;
  • септический эндокардит;
  • кальцинированный атеросклероз (в пожилом возрасте);
  • врожденные отклонения в строении клапана;
  • травма;
  • миксоматозное поражение;
  • расслоение аорты;
  • дефект межжелудочковой перегородки (чаще встречается у детей).

Виды аортальной регургитации

В зависимости от количества потока возвращающейся крови отмечается:

  1. Регургитация 1 степени. Струя не проходит дальше выносящего тракта.
  2. При регургитации 2 степени она доходит до передней створки митрального клапана.
  3. Третья степень характеризуется ее распространением до сосочковых мышц.
  4. Четвертая — до самой стенки ЛЖ.

Выраженность симптомов при данном состоянии полностью зависит от основного заболевания и степени регургитации.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель "VariStop", наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.
Мнение врачей...

Признаки этого состояния

Данное состояние может быть острым, с развитием кардиогенного шока, и хроническим. В последнем случае симптоматика нарастает постепенно, возникает нарушение работы левого желудочка из-за венозного застоя в системе легочной вены.

Постепенное поражение коронарных сосудов и снижение давления приводят к развитию сердечной недостаточности.

У человека отмечается одышка, которая сначала бывает при выраженной нагрузке, а потом — и в покое. Частота сердечных сокращений снижается, иногда бывают приступы стенокардии.

При осмотре характерными признаками являются пульсирующее изменение окраски ногтей, языка и неба, сужение и расширение зрачка в ритме пульсации. На поверхностных артериях четко просматривается пульсовая волна.

Как лечить аортальную регургитацию?

Если отмечается хроническая регургитация, то в легких случаях пациента ставят на учет с постоянным мониторированием его состояния. В этот момент принимаются меры по устранению причины развития симптома. Ему показано:

  • снижение физической активности;
  • использование вазодитятаторов для уменьшения нагрузки на ЛЖ;
  • при отеках используются диуретические средства;
  • ингибиторы АПФ.

При таком диагнозе не рекомендуется использование в лечении бета-блокаторов. При необходимости их следует заменить другими препаратами.

При развитии острой формы единственным лечением становится хирургическая операция, которая заключается в замене клапана на искусственный.врачи



Поскольку такое вмешательство сопряжено с высоким риском развития осложнений, то оно не показано постинфарктным больным, и при развитии у пациента выраженной левожелудочковой недостаточности.

После проведения имплантации клапана больному необходима профилактика инфекционных осложнений, для этого используются антибактериальные средства и проводится:

  • лечение зубов;
  • удаление миндалин и полипов;
  • операции при патологии мочевыводящих органов.

Особенно тяжело протекает данное состояние во время вынашивания женщиной плода. При нарастании симптомов аортальной регургитации беременность рекомендуется прерывать.

Прогноз

При незначительной патологии, без выраженной симптоматики и нарушения функции левого желудочка, прогноз считается благоприятным.

На последней стадии выживаемость пациентов резко снижается. Но многое зависит от основного заболевания, возраста больного, компенсаторных возможностей организма.

Независимо от степени выраженности нарушений, рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, исключить вредные привычки, избегать физического эмоционального перенапряжения. При ухудшении состояния следует сразу обращаться к врачу, и пересматривать необходимое лечение.

Комментарии

Добавить комментарии:
*
*