Эмболизация маточных артерий или хирургическое вмешательство — плюсы и минусы

Применение технологии эмболизации маточных артерий проводится более сорока лет. Сначала целью метода являлась остановка кровотечений матки при операциях или родах. Но уже более десяти лет метод применяется при излечении миомы матки, поскольку позволяет избежать хирургического вмешательства по удалению матки, дав возможность сохранения ее репродуктивной функции. Является наиболее современным способом излечения миомы, и наиболее эффективным, по сравнению с хирургическим вмешательством, а также гормонотерапией.Артерии в матке

Суть метода заключается в перекрытии сосудов доброкачественной опухоли эмболами, вследствие чего новообразование погибает. В случае маточного кровотечения, эмболы перекрывают кровоточащий сосуд, образовывая тромб, вследствие чего кровотечение останавливается.

Для закупорки сосуда используются эмболы — маленькие шарики, диаметром около 0,5 мм, выполненные из медицинского пластика. Эмболы вводят через катетер в бедерную артерию, через которую они доходят с кровью до сосудов, питающих матку. Поскольку сосуды, питающие новообразование в матке, всегда имеют больший диаметр, чем сосуды, питающие нормальный миометрий, а именно около 0,5 мм, эмболы оседают именно в них. После закупорки сосудов, миома гибнет, поскольку питающий ее ток крови отсутствует. Впоследствии, погибшие клетки замещаются здоровыми, нормальными клетками миометрия.

После эмболизации маточных артерий добавочная терапия не используется, поскольку заболевание проходит полностью.

Показания

Показаниями к использованию этого метода является растущая доброкачественная опухоль у пациенток на детородном этапе жизни, если последние хотят сохранить детородную функцию. Кроме этого, использование ЭМА показано при маточном кровотечении, особенно если оно протекает интенсивно. Подобное кровотечение сопряжено с опасностью для жизни пациенток, поскольку существует большой риск возникновения эмболии легочной артерии. При сильном кровотечении могут образовываться тромбы, которые попадая в бедренную вену, поднимаются вверх до легочного сосуда, закупоривая его. Подобное тромбообразование приводит к отмиранию определенного участка легкого, вследствие чего развивается инфаркт легкого, который может привести к смерти пациентки.Снимок узи

ЭМА помогает избежать кровотечения и образования тромбов, снижая риск возникновения подобных заболеваний, и с большой вероятностью позволяет сохранить детородную функцию у пациенток.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель "VariStop", наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.
Мнение врачей...

Как происходит процедура ЭМА

Проведение ЭМА возможно исключительно эндоваскулярными хирургами. Это специалисты в области сосудистой хирургии, которые специализируются именно на проведении операций внутри сосудов не только матки, но и головного мозга, а также других органах. Процесс операции контролируется с помощью современного оборудования в рентгенооперационной. Эндоваскулярный хирург с помощью ангиографа полностью контролирует весь процесс операции, поскольку последний позволяет видеть даже очень маленькие сосуды, а смена рентгеновских снимков достигает до 30 кадров в секунду.ЭМА

Операция не требует общего наркоза, для обезболивания места введения катетера используется местная анестезия. Сначала врач делает разрез на бедре в месте пролегания бедренной артерии, которое уже обезболено с помощью местной анестезии. Потом вводится катетер в сосуд, и производится поиск маточных сосудов. Во время этой процедуры пациентка может ощущать приливы тепла в этой области. После того, как маточный сосуд найден, через катетер вводится контрастная жидкость с эмболами. Введение жидкости проводится поочередно в каждый маточный сосуд, но место введения катетера не меняется, поэтому разрез делается только один раз.

Успешность заполнения необходимых сосудов эмболизационным препаратом контролируется по контрастной жидкости, с которой смешан последний. После того, как сосуды заполнены, катетер извлекается из сосуда, а место введения прижимается для того, чтобы не возникало гематомы.

Сама процедура эмболизации маточных артерий продолжается около 15 минут, хотя в некоторых случаях может растянуться и до часа. После операции на место введения катетера накладывается повязка, а пациентку отправляют в палату, назначая двенадцатичасовой постельный режим. Во время постельного режима возбраняется вставать, ходить или сгибать ногу, на которой проводилась операция.

Послеоперационный период

Некоторое время после ЭМА возможно возникновение болей внизу живота, имеющих периодический, тянущий характер. В некоторых случаях интенсивность болей может достигать высокой отметки. В таком случае пациентке назначают болеутоляющие препараты. Длительность послеоперационных симптомов не превышает одного дня, и в большинстве случаев через три дня больная уже может отправляться домой.Схема артерий в матке



Снижение симптоматики заболевания происходит уже на протяжении первых недель после проведении ЭМА. Небольшие доброкачественные опухоли исчезают уже через две недели, через месяц от них не остается и следа. Большие новообразования исчезают на протяжении более длительного периода.

Общие размеры матки приходят в норму через полгода после операции, при этом каких либо дополнительных курсов лечения не проводится, поскольку в них нет нужды.

Осложнений и побочных эффектов после операции практически не наблюдается. Очень редко возможно нарушение менструального цикла на протяжении первого полугодия после ЭМА.

Противопоказания

Противопоказаниями эмболизации маточных артерий являются нагноения, или другие инфекционные процессы в организме больной. Кроме этого проведение процедуры противопоказано при злокачественных образованиях и беременности пациентки.

Еще одной причиной, по которой ЭМА противопоказана — непереносимость или аллергия на контрастные препараты.

Комментарии

Добавить комментарии:
*
*