Признаки и лечение кожной формы геморрагического васкулита

Кожная форма геморрагического васкулита (аллергической пурпуры, болезни Шейлейна-Геноха) встречается наиболее часто среди всех форм кожных васкулитов. Обязательные проявления этого вида аллергической пурпуры, это кожные высыпания. Последние могут принимать вид точек или пятен насыщенного вишневого цвета.

Возможность возникновения существует в любом возрасте, но наиболее часто встречается у детей. Течение болезни может быть острым или хроническим. Сопровождается повышением температуры, особенно в начале, со временем температура может приходить в норму, или становиться умеренно высокой. Прогноз лечения кожной формы геморрагического васкулита в большинстве благоприятный.

Что служит причиной возникновения аллергической пурпуры?

В современной медицине превалирует мнение, что главным виновником заболевания является реакции иммунной системы человека. Соответственно, кожную форму геморрагического васкулита все больше относят к ветви иммунокомплексных заболеваний.Сосуд

Это утверждение подтверждается иммунными комплексами, которые находят в кровотоке больных, и которые в нем циркулируют. При оседании последних на стенки сосудов, происходит их повреждение, что сопровождается воспалением и температурой.

Здоровый организм утилизирует иммунные комплексы с помощью специальных клеток. При нарушениях иммунной системы эти клетки не функционируют надлежащим образом, в связи с этим происходит накопление иммунных комплексов. В свою очередь, недостаточное образование антител вместе с чрезмерным накоплением антигенов приводит к оседанию иммунных комплексов и образованию микротромбоваскулита со всеми вытекающими последствиями.

Появление иммунных комплексов в кровотоке провоцируют набор разнообразных факторов, которые приводят к реакции иммунной системы. Это инфекции, как вирусного, та и бактериального происхождения, холод, лекарственная аллергия и тому подобные факторы.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей...

Около двух третьих больных кожными васкулитами перед началом болезни были инфицированы бактериями или вирусами через верхние дыхательные пути.

В остальных факторами, которые запустили процесс, являлись переохлаждения, пищевые аллергены, прием лекарственных препаратов.

Симптомы

Симптомов кожного васкулита в основном несколько, но возможно возникновение только одного симптома. При некотором количестве симптомов главным, а также наиболее частым, является поражения кожи в виде геморрагической сыпи.

Элементы сыпи в большинстве немного выступают над кожей, легко пальпируются, хотя могут быть незаметны при визуальном осмотре. Возможно слияние некоторых элементов пальпируемой пурпуры, с образованием пятен больших размеров.

К симптомам кожного васкулита также относятся и места возникновения геморрагической сыпи. Ее всегда можно найти на нижней части ног. Со временем, при развитии болезни, она может появляться дополнительно на животе, ягодицах, на нижней части рук.Сыпь на руке

По мере развития заболевания, пальпируемая пурпура светлеет и понемногу рассасывается, а на ее месте остаются пятна бурого цвета, которые со временем также бледнеют до полного исчезания.

В противоположность некоторым формам кожных васкулитов, при геморрагическом васкулите после сыпи не остается рубцов. Исключение составляют случаи, когда в пурпуру попадает дополнительная инфекция. В таком случае возможна ее некротизация с образованием рубцов.

Кожная форма геморрагического васкулита характеризуется волнообразными проявлениями локальных отеков. Подобные проявления возникают внезапно, на разных участках кожи, часто мигрируют. Как и появление, исчезновение локальных отеков происходит внезапно, и не оставляют следов. Наиболее часто такие проявления можно наблюдать у детей, и намного реже у взрослых.

Лечение

Лечение происходит исключительно в стационаре.

Первое, что необходимо в лечении, это исключение аллергенов. Больной ограничивается от факторов, которые могут привести к его контакту с аллергенами. Необходима строгая диета.

Далее, пациенту приписывается строгий постельный режим, послабление которого возможно только после понижения интенсивности заболевания.

Назначается медикаментозная терапия. В зависимости от сложности, интенсивности болезни, а также сопутствующих заболеваний и осложнений, назначают кортикостероиды, антиагреганты, иммунодепрессанты и антикоагулянты. При необходимости возможно применение антитромботической терапии.Укол

При лечении кожной формы геморрагического васкулита все вышеперечисленные препараты не являются гарантом полного выздоровления, поскольку ни один из них не подавляет достаточно эффективно основную патологию. Потому подбор каждого препарата нужно проводить индивидуально, ориентируясь на большую эффективность в конкретном случае.



Во время активизации болезни следует исключить возможность резких перепадов температуры внешней среды около больного.

При необходимости больным назначают местные аппликации на элементы сыпи. Последние в процессе лечения могут возникать периодически, и не являются тревожным симптомом.

При понижении активности болезни и наступлении частичной ремиссии больным позволяют не столь строгое соблюдение постельного режима. Но обязательным является соблюдение размеренного образа жизни, избегание стрессовых ситуаций, психоэмоциональных нагрузок.

Запрещено быстрые движения, бег, быстрая ходьба и физические нагрузки, поскольку это может спровоцировать обострение.

Прогноз выздоровления в большинстве положителен. Большая часть пациентов полностью поправляется уже на протяжении месяца, а на протяжении года все, за некоторым исключением.

Комментарии

  1. Татьяна
    14/09/2015

    Уважаемые доктора. Помогите. Поставили диагноз-геморрагический васкулит, кожная форма. Назначили лечение, аскорутин и курантил. После приёма курантила резко падает давление, тошнота, сильная головная боль, мышечная слабость. Стоит ли принемать курантил, или найти ему замену? Спасибо.

    • Lechenie-Sosudov.Ru
      1/10/2015

      Уважаемая Татьяна!

      Описанные Вами симптомы после приема курантила сходны с симптомами передозировки этого препарата. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом по поводу уменьшения суточной дозировки курантила на некоторое время. Если на меньшей дозе терапевтический эффект будет нормальный, и при этом не будут отмечаться побочные явления, то нужно зафиксировать такую дозу и продолжить лечение. Если же на низкой дозе курантила геморрагический васкулит снова войдет в фазу обострения, то нужно принципиально изменить схему лечения. Ннапример, вместо курантила принимать нестероидные противовоспалительные препараты и гепарин.

      Желаем Вам скорейшего выздоровления.

Добавить комментарии:
*
*