Шунтирование сердца: виды операции и реабилитация

Шунтирование сердца — это оперативное вмешательство с целью восстановления нормального коронарного кровообращения.

Она назначается в случае появления препятствия току крови в сосудах, что приводит к развитию ишемических изменений сердечной мышцы и развитию инфаркта.операции

Что это за операция?

Развитие ишемической болезни чаще всего происходит в результате атеросклеротического поражения интимы сосудов и нарушению тока крови по ним.

Клинически у пациента такое явление выражается в появлении загрудинной боли. Если миоциты не получают кислород длительное время, то на этом месте развивается некроз и происходит образование рубцовой ткани.

  1. Для восстановления кровотока применяется создание обходных путей (аностомоза). С этой целью может использоваться подкожная вена бедра.
  2. Один конец сосуда пришивается хирургом к аорте, а второй — соединяется с коронарным сосудом, немного ниже места поражения.
  3. Если берется артерия, расположенная на внутренней поверхности в области грудной клетки, то она обычно уже прикреплена к аорте, и ее только следует вывести в аортальный сердечный кровоток.
  4. В последнем случае успех операции более высок, а длительность функционирования такого аностомоза исчисляется годами.

Цель такой операции состоит в том, чтобы восстановить кровоток в области возникновения ишемии. Как правило, после того, как кровоснабжение нормализуется, приступы боли у пациента прекращаются, а риск развития ИМ становится минимальным.шунтирование

Поэтому на вопрос о том, сколько живут после операции шунтирования сердца, следует сказать, что при правильно проведенной успешной операции человек может прожить довольно длительное время.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей...

Но при этом следует соблюдать рекомендации врача по правильному питанию и принимать, если возникает необходимость, препараты для предотвращения рецидива.

Виды вмешательства

Существует несколько видов такой операции:

  1. С переключением больного на аппарат искусственного кровообращения. Это позволяет на время остановить работу сердца, а его деятельность временно выполняет особая аппаратура. При этом миокард защищается фармакологическим или холодовым путем. Проводить операцию на неработающем сердце наиболее удобный вариант.
  2. Хирургическое вмешательство на работающем сердце проводится только в том случае, когда у хирурга имеет огромный опыт. Но при таком способе время ее сокращается, а процент осложнений снижается.
  3. Наиболее инновационный способ — это эндоскопическое проникновение, которое является самым малоинвазивным методом, и позволяет пациенту быстро восстановиться после проведения операции.

Методика проведения лечения зависит от степени мастерства специалиста, его опыта, а также наличие необходимого оборудования в клинике.

Для того чтобы подготовиться к операции, следует пройти все обследования, которые являются стандартными в этом случае — лабораторные анализы, кардиограмму, агниография и ЭхоКГ.

Часть исследований делается в амбулаторных условиях, а часть — в стационаре. Очень важно, чтобы человек был позитивно настроен, и верил в свое выздоровление.сердце

Как себя вести после операции?

Послеоперационный период человек проводит первое время в реанимации. Именно там, под контролем специалистов проходит восстановление работы сердечной мышцы.



В зависимости от способа проведения операции пребывание в данном отделении может продлиться около 10 дней. Восстановление проходит также вначале в стационарных условиях, а потом продолжается в реабилитационном центре.

Реабилитация осуществляется следующим образом.

  • Проводится обработка швов антисептическими растворами. Иногда больной ощущает боль и дискомфорт в этой области. При условии нормальной репарации тканей швы снимаются через неделю.
  • Грудина заживает в течение полугода. Для ускорения процесса рекомендуется ношение специального бандажа.
  • Для предотвращения отека на ногах применяется особый медицинский трикотаж (чулки или гольфы). Одновременно в этот период следует избегать физических нагрузок и поднятие тяжестей.
  • Для восполнения крови при ее потере врач может расписать диету с высоким содержанием железа, обычно через месяц гемоглобин уже приходит в норму.
  • Восстановить нормальную функцию дыхания помогает комплекс упражнений, кроме того, он предотвращает развитие пневмонии.
  • Нередко после шунтирования у больного развивается кашель. Это не является отклонением от нормы.
  • Рекомендуется после операции не находится постоянно в одном положении, а менять его.
  • После снижения интенсивности или прекращения приступов стенокардии можно начинать постепенное увеличение физической нагрузки. Сначала больному разрешают вставать и ходить по палате, потом — передвигаться по коридору и выходить на улицу. Длительность прогулки и километраж оговаривается в индивидуальном порядке со специалистом.

После выписки

После того, как пациента выписывают, лучше всего ему довести процесс реабилитации до конца в условиях санатория. К обычной работе можно вернуться через полтора-два месяца.

Перед этим следует посетить врача, и пройти нагрузочный тест. Это позволит оценить эффективность проведенного лечения и степень кровоснабжения сердца в поврежденной области миокарда.

Успешное восстановление заключается в отсутствии изменений при проведении электрокардиограммы, а также болевого синдрома и одышки во время тестирования.

Комментарии

Добавить комментарии:
*
*