Шунтирование сосудов сердца: важное об операции

Шунтирование сосудов сердца — это такая операция по созданию шунта, которая минув суженный участок кровеносного сосуда, позволяет возобновить кровоток по пораженной артерии. Нормальным считается тот сосуд, который имеет ровную и гладкую стенку. Однако с течением времени может развиваться атеросклероз, который образовывает на стенках кровеносных сосудов атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет, и нарушают кровоток в органах и тканях. Целиком закрытый просвет приводит к некрозу и прерывает кровоток.

Обычно, данную операцию делают больным, с целью восстановить в периферических артериях кровоток или больным страдающим коронарной болезнью сердца.

Изображение сердца человекаПеред оперативным вмешательством доктор должен целиком опросить и осмотреть пациента, провести пульсацию артерий, выяснить жалобы. При подготовке к операции пациент подвергается специальным способам исследования: магнитно-резонансной ангиографии, дуплексному ультразвуковому сканированию, иногда — коронарографии, ангиографии, ультразвуковому исследованию сердца.

Шунтирование показано людям с симптомами атеросклероза (аневризмы периферических артерий, облитерирующий атеросклероз, ишемическая болезнь сердца) и в случае противопоказаний к проведению ангиопластики и стентирования.

Существует ряд обстоятельств, которые могут инициировать осложнения при хирургическом вмешательстве. К ним относятся высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина в крови, малоподвижный образ жизни, ожирение, коронарная болезнь сердца, хронические обструктивные заболевания легких, курение, почечная недостаточность, сахарный диабет.

Операцию по шунтированию сосудов сердца сердца сердца проводят под местной или общей анестезией. На месте поражения хирургом делается разрез и выделяется пораженный бляшками сосуд, в области подшивания будущего шунта делаются разрезы.  После чего врач подшивает концами шунт прямо к самому сосуду. Кровоток возобновлен.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей...



После чтобы выяснить насколько успешно прошла операция, врач после нее проводит ангиографию и дуплексное ультразвуковое сканирование. Если выполняется шунтирование — отзывы могут быть разными, как хорошие, так и не очень. В любом случае для проведения операции нужно выбрать высококвалифицированного специалиста.

Шунтирование сосудов сердца: послеоперационный период

Послеоперационный период восстановления после шунтирования длится до десяти суток. Швы промываются многообразными антисептическими растворами во избежание загнивания и загрязнения.  При успешном заживлении ран на седьмой день после операции швы удачно снимаются. Затем снимается и страховочный электрод.

Места, где брались вены для шунтов, время от времени можно аккуратно промывать дома. Осложнения после подобной операции редкостны и обычно связаны с воспалением в области ран или отёчностью. Реже может обнаружиться очередная закупорка нового сосуда или кровотечение из раны.Операция по шунтированию

Создание нового участка сосуда вследствие операции по шунтированию приводит к таким результатам:

  • минимально сводится риск возникновения инфаркта в дальнейшем;
  • существенно увеличивается срок жизни больного;
  • прекращение приступов стенокардии;
  • улучшается совокупное физическое состояние пациента;
  • наблюдается улучшение кровотока к сердечной мышце больного;
  • надобность в медикаментозном лечении сводится к минимуму.

На операцию шунтирование сосудов сердца — стоимость является достаточно высокой и зависит во многом от выбранной клиники.

Комментарии

  1. Нурлан
    30/06/2015

    Здравствуйте! У меня вопрос у человека был один раз операции (шунтирование), все прошел нормально. Вот уже 18 месяц прошло. Человек по прежнему весить 140кг. Последнее время иногда чувствуется одышка. Если опять будет поражение сосудов тогда второй раз будет оперировать? Или есть другие методы?

    • Lechenie-Sosudov.Ru
      23/07/2015

      Здравствуйте, Нурлан!

      Периодическая одышка не является показанием к повторному АКШ (аортокоронарному шунтированию). Прогрессирование стеноза коронарных артерий потребует дополнительного лечения, но выбор методик вмешательства (АКШ, стентирование или медикаментозная терапия) будет зависеть от конкретного случая и степени распространенности и запущенности процесса. Поэтому точно ответить на Ваш вопрос о необходимости повторной операции шунтирования, не зная все тонкости заболевания у пациента, нельзя. К примеру, если у указанного Вами человека при обследовании выявятся незначительные изменения в ветвях правой коронарной артерии, то ему, скорее всего, порекомендуют ангиопластику и стентирование, которые гораздо менее травматичны, нежели АКШ, но зато и менее эффективны, если рассматривать отдаленные результаты. При распространении стеноза прооперированной ранее артерии, вовлечении в атеросклеротический процесс других ветвей левой половины сердца или при формировании клапанных дефектов, более целесообразным лечением будет повторная операция на сердце с разрезом грудной клетки.

      Человеку, за которого Вы спрашиваете, необходимо не ждать ухудшения своего состояния и нарастания одышки, а как можно в короткие сроки проконсультироваться с лечащим врачом-кардиологом и пройти комплекс контрольных обследований. Также ему нужно приложить максимальные усилия по снижению массы тела, поскольку ожирение всегда является дополнительным фактором риска в прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний, даже при условии успешно проведенной операции по шунтированию и правильно подобранной медикаментозной терапии.

      Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья!

  2. марина
    11/12/2015

    Здравствуйте! Скажите. пожалуйста. Какие ограничения и противопоказания существуют в труде.в физических нагрузках после проведенного коронарного шунтирования .Мне 55 лет и я работаю водителем.

    • Lechenie-Sosudov.Ru
      16/12/2015

      Здравствуйте, Марина!

      При выборе ограничений в физических нагрузках у пациентов после проведенного коронарного шунтирования опираются на данные об эффективности операции (насколько восстановлено кровоснабжение сердечной мышцы). Если шунты работают хорошо, а у пациента не возникают приступы стенокардии, то физическая нагрузка возможна в объеме, допустимом для здоровых лиц данной возрастной категории. В плане трудовой деятельности — профессии, связанные со значительными нервно-психическими перегрузками, не подходят для пациентов после операции на сердце. Работа водителя пассажирского транспорта подразумевает под собой постоянное напряжение и необходимость быстрого реагирования на любое изменение дорожной обстановки. Поэтому чаще всего по решению медико-социальной экспертной комиссии водители переводятся на другую работу. Если же Вы работаете водителем в условиях закрытого помещения (например, водитель электрокара на складе), где нет опасности аварийных ситуаций, то Вы можете продолжать работу. При возникновении любых сомнений в плане профпригодности Вы всегда можете обратиться в МСЭК для решения вопроса о переводе на более спокойную работу или назначения группы инвалидности (при прогрессировании ишемических явлений в сердце и ухудшении общего состояния).

      Желаем Вам крепкого здоровья на долгие годы.

  3. Хасан
    25/12/2015

    Здравствуйте! Скажите. пожалуйста мой отец 72 года получил инфаркт лежал в реанимации 2 дня потом выпустили в палату, Диагноз ИБС ПОВТОРНЫЙ ИНФАРКТ миокарда с зубцом Q переднеперегородочной верхушечной нижнебоковой стенки ЛЖ тромб 99% реканализация ПНА не удалось, через недели вообше выпустили из болницы сказали у него идет межсистемное заполнение коронарных сосудов и рекомендовали медикаментозная лечения, Ударно волновая терапия, Вопрос почему не стали оперировать?

    • Lechenie-Sosudov.Ru
      6/01/2016

      Здравствуйте, Хасан!

      Отказ от эндоваскулярного лечения в случае с Вашим отцом можно объяснить сочетанием нескольких причин:

      1. Возраст (старше 70 лет) и неудачная попытка реканализации правой нисходящей артерии. Каждое вмешательство в сердце человека в возрасте более 70 лет несет в себе высокие риски осложнений, поэтому для оперативного лечения должны быть строгие показания.

      2. За неделю после инфаркта у Вашего папы хорошо заработала система коллатерального кровоснабжения миокарда. В кровоснабжении сердца в основном участвуют крупные сосуды, но между ними существует целая сеть мелких сосудов, связывающих различные участки коронарных артерий между собой, и находящихся в «спящем» режиме. Когда происходит закупорка одного из отделов крупных артерий, в течение первых суток открываются и начинают функционировать в усиленном режиме коллатеральные сосуды, что позволяет сердцу работать более-менее на прежнем уровне.

      По результатам объективных исследований сердце Вашего папы, несмотря на предыдущий инфаркт и тромб в ПНА, работает относительно нормально за счет межсистемного коллатерального кровоснабжения миокарда. Поэтому был сделан выбор в пользу консервативного лечения.

      Желаем Вашему отцу долгих лет жизни.

Добавить комментарии:
*
*