Вазоренальная гипертензия или стеноз почечной артерии

Под стенозом подразумевается сужение просвета сосуда, соответственно, стеноз почечной артерии является сужением ее просвета. Подобная патология приводит к снижению тока крови к почкам, соответственно, они не получают достаточное количество питательных веществ и кислорода. Подобное состояние является причиной нарушений в работе почек. Поскольку от состояния работы почек зависит и давление, возможно повышение артериального давления и даже почечная недостаточность. При стенозе почечный артерий гипертензия, то есть повышение давления, возникает достаточно часто. Более того, данная патология является основной причиной гипертензии.Снимок

Причины развития

Причинами развития данной патологии, как и у большинства стенозов, является развитие атеросклероза. Причем очень часто заболевание происходит после других случаев стеноза, например, сонных или коронарных сосудов.

Среди основных факторов, которые способствуют возникновению патологии, отличают наследственность больного по заболеваниям атеросклерозом, вредные привычки в виде курения и возрастной фактор. Кроме этого, некоторое значение имеют и такие факторы, как наличие сахарного диабета и/или гипертония.

Симптомы

Симптомами стеноза почечной артерии являются проявления повышенного артериального давления при условии, что подобное повышение не удается предотвратить с помощью медикаментозной терапии. Кроме этого, наличие заболевание можно заподозрить при постоянном повышенном давлении у лиц, которые моложе 30 или старше 50 лет. В остальном, симптоматика этого заболевания практически отсутствует.

Пренебрежение вышеуказанными симптомами может привести к острой почечной недостаточности, деградации почек, вплоть до их отмирания. Поэтому крайне важно вовремя пройти диагностику на предмет наличия патологии.

Остальные признаки можно обнаружить только при обследовании. Довольно часты случаи выявления болезни при стороннем обследовании, например, при выявлении уменьшения размера одной из почек. Также возможны варианты, при которых уменьшены две почки.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей...

Может насторожить прогрессирование почечной недостаточности при минимальных изменениях протеинурии.

Кроме этого, предположить наличие заболевания можно при повышенном давлении у людей, страдающих атеросклерозом и с наличием пораженных участков остальных сосудов.

Диагностика

В диагностировании стеноза почечной артерии используются методы инструментальной диагностики. К ним относится позитронно-эмиссионная томография, УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансная ангиография.

Ангиография при данном заболевании, как и при других видах стеноза, является наиболее информативной. С помощью этого метода удается узнать место поражения, калибр пораженного сосуда, степень сужения его стенок. Проведение ангиографии имеет мало ограничений. Ограничениями к ее проведению могут служить непереносимость контрастного вещества, которое вводится с помощью катетера. Контрастное вещество помогает увидеть с помощью рентгена строение сосуда и место поражения. Также ограничением может служить возможность возникновения осложнений от применения инвазивного метода, которым ангиография и является.Снимок УЗИ



Также, преимуществом ангиографии является тот факт, что при наличии особо сложной патологии, возможно проведение немедленных лечебных действий, таких как стентирование почечных артерий.

Лечение

Лечение заболевания в первую очередь направлено на устранение таких симптомов как повышенное давление у больного. Для этого в большинстве случаев применяют медикаментозную терапию, которая состоит в назначении препаратов, которые блокируют работу гормонов, таких как ангиотензин. Эти же препараты блокируют работу и рецепторов почек, которые вырабатывают этот гормон. Вследствие этого кровеносные сосуды расслабляются, а давление понижается. Подобные препараты используются вместе с диуретиками, которые являются мочегонным средством, вследствие чего показатель давления падает. Но подобное лечение может способствовать почечной недостаточности, поэтому необходимо осуществлять постоянный контроль над работой почек.Медикаментозная терапия

В том случае, когда применение медикаментозной терапии не дает необходимого эффекта, или когда выявлена серьезная патология, которая угрожает жизни пациента, рекомендуется применение хирургического вмешательства. Это повязано с тем, что с помощью медикаментозной терапии можно только приостановить процесс развития патологии и купировать ее внешние проявления, но нельзя вылечить саму патологию. Лечение патологии возможно только хирургическим путем, и здесь на первом месте стоит применение такого метода как стентирование.

Стентирование почечных артерий является наименее травматичным и высокоэффективным средством, по борьбе с патологией. Его использование дает возможность гарантировать полное выздоровление больного, в отличие от остальных методов хирургического вмешательства.

Процесс операции достаточно прост. В бедренную артерию вводится катетер, как и при ангиографии. Катетер проводится по сосудам до места поражения, после чего баллон на его конце расширяется, плотно прилегая к стенкам сосуда, вследствие чего просвет почечной артерии восстанавливается. После этого в восстановленном просвете сосуда устанавливается стент, который является сетчатой металлической трубкой, который армирует стенки сосуда, не позволяя им в дальнейшем сужаться.

Комментарии

Добавить комментарии:
*
*